CONTOH FORMULIR PENDAFTARAN SISWA BARU
MADRASAH
ALIYAH NAHDLATUL WATHAN ANJANI
KECAMATAN SURALAGA KABUPATEN LOMBOK TIMUR
STATUS : TERAKRIDITASI
FORMULIR
PENDAFTARAN SISWA BARU
Nomor Pendaftaran
: …………………………………..
A. IDENTITAS SISWA
1.
Nama Lengkap (Sesuai ijazah) : ………………………………………………………………………………………………..
2.
Jenis Kelamain : ………………………………………………………………………………………………..
3.
Tempat & Tanggal Lahir : ………………………………………………………………………………………………..
4.
Agama : ………………………………………………………………………………………………..
5.
Alamat Sekarang : ………………………………………………………………………………………………..
6.
Sekolah Asal : ………………………………………………………………………………………………..
a.
Nama Sekolah : ………………………………………………………………………………………………..
b.
Alamt Sekolah : ………………………………………………………………………………………………..
7.
Nomor Peserta Berdasarkan NISN :
………………………………………………………………………………………………..
8.
Nomor Peserta Ujian SMP/MTs :
………………………………………………………………………………………………..
9.
Nomor STTB /Tahun Lulus :
………………………………………………………………………………………………..
10. Nomor SKHUN : ………………………………………………………………………………………………..
11. Jumlah
Nilai STTB Rata-rata : ………………………………………………………………………………………………..
12. Nomor Hp : ………………………………………………………………………………………………..
B. IDENTITAS ORANG TUA (Ayah)
1.
Nama Ayah : ………………………………………………………………………………………………..
2.
Tempat & Tanggal Lahir : ………………………………………………………………………………………………..
3.
Agama : ………………………………………………………………………………………………..
4.
Pekerjaan : ………………………………………………………………………………………………..
5.
Alamat Sekarang : ………………………………………………………………………………………………..
C. Syarat Pendaftaran
1.
Menyerahkan poto copy kartu keluarga
2.
Menyerahkan Pas poto ukuran 3x4
Anjani, …………………………………….………2018
Penerima Pendaftaran
……………………………………………………….
|
Calon Siswa
……………………………………………………….
|
Kepala MA NW Anjani
SYIARUDDIN,
SA.g
|
|
|
Komentar
Posting Komentar